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JA静岡厚生連
静岡厚生病院
産婦人科
医師：田中 一範（診療部長）
石橋 武蔵（診療部長）
中山 毅
（診療副部長）
宮野 奈緒美
診療科目：産科、婦人科
不妊症、東洋医学
静岡県静岡市
葵区北番町23
TEL 054-271-7177（代） |
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婦人科の病気には子宮筋腫、子宮脱、卵巣のう腫、子宮頚癌、子宮体癌、卵巣癌などがあり、その程度によって手術対象になります。手術前にはご本人、ご家族が十分に理解され、安心して手術を受けていただけるように、イラストを用いた詳しいガイダンスをを実施しております。また産婦人科看護師、手術室看護師が入院中のケアをさせていただきます。
当院では、婦人科手術としまして、良性疾患から悪性疾患まで、幅広く手術を行っております。良性疾患としましては、開腹による摘出手術や膣式手術はもちろんのこと、特に腹腔鏡手術や子宮鏡下手術を積極的に取り入れております。腹腔鏡手術は、卵巣腫瘍、子宮内膜症、子宮筋腫、子宮外妊娠などの良性疾患が適応となります。創部は小さく、目立たないだけではなく、痛みも少ないため、早期退院および社会復帰が可能です。
悪性腫瘍手術としまして、子宮頚癌、子宮体癌、卵巣癌、外陰癌などの手術も行っております。特に卵巣癌、子宮体癌、子宮頚癌は日本婦人科腫瘍学会からそれぞれガイドラインが発行されており、これに沿った診療を心がけています。
その他、不妊症の方の腹腔鏡検査や卵管形成術も施行してきました。
なお、実施件数につきましては平成20年度末までの3年間に腹腔鏡下手術223件（子宮付属器腫瘍摘出84件、子宮内膜症病巣除去63件、子宮全摘40件、子宮筋腫摘出10件、子宮外妊娠手術13件など）、子宮鏡下手術70件（子宮内膜ポリープ切除48件、子宮筋腫摘出22件）です。詳しいことは外来受診の上、ご相談ください。病院ホームページからメールでお問い合わせいただくこともできます。
＜腹腔鏡下卵巣腫瘍手術の実際＞
（１）臍に穴をあけ、細長いカメラを挿入し、おなかをガスで
膨らまし中を観察します。おなかにあと２〜３箇所穴を
あけ、マジックハンドのような長い器械を挿入し手術を
行います。
（２）臍から挿入したカメラで、子宮と卵巣を見ています。
真ん中が子宮で、白く見えているのが、両側の卵巣腫瘍です。
（３）肝臓や胃など上腹部の観察も同時に出来ます。
（４）太さ５ｍｍの電気メスにて凝固切開をおこない、血管を処理します。
（５）エンドパウチと呼ばれる袋を用いて、腫瘍を回収します。
臍の傷から、腫瘍を体外に摘出します。
（６）組織の写真です。左の組織は卵巣と卵管の一部を
右の組織は卵巣腫瘍です。
（７）術後1ヶ月の写真です。
（８）お臍には10mmの傷がありましたが、このように目立たなくなってきています。
もうしばらくすると、ほとんどわからなくなることが多いです。
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 頸管無力症に対する頚管縫縮術、帝王切開術、流産・中絶手術、胞状奇胎除去術など、殆どの産科疾患に対応できます。
帝王切開では、皮膚の切開方法は、美容的な点を考慮して横切りで行うことを心掛けています。（緊急時は縦切りで行うこともあります）
流産手術では、静脈麻酔薬として新しい薬である、プロポフォール（ディプリバン）を用いてます。他の薬と比較して、麻酔からの覚醒時の気分不良や頭痛が少ない特徴があります。 |
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